TSH

TSH (hormonul tireostimulator bazal sau tirotropina) este sintetizat la nivelul celulelor bazofile ale adenohipofizei, având un ritm circadian de secreție, controlat de hormonul eliberator de TSH (TRH).

TSH deține un rol important în stimularea producției și secreției hormonilor tiroidieni:

• tiroxina (T4)
• triiodotironina (T3)

Efectuarea TSH este un test de primă intenție în diagnosticul afecțiunilor tiroidiene.

Valori scăzute TSH se regăsesc în:

• Hipertiroidism
• Boală Graves
• Administrarea tratamentului cu hormoni tiroidieni în exces

Valori crescute TSH se regăsesc în:

• Sarcină
• Tiroidită Hashimoto
• Hipotiroidism

Semnificație clinică

În cazul hipotiroidismului primar, nivelele T4 şi T3 sunt scăzute, iar cele ale TSH sunt semnificativ ridicate.

Hipotiroidismul secundar – secreţie inadecvată de TSH datorată unor afectiuni hipofizare.

Hipotiroidismul terţiar – eliberare deficitară de TRH ca urmare a unor afecţiuni ale hipotalamusului.

Hipertiroidismul primar (ex. boala Graves sau guşa nodulară) este asociat cu nivele crescute de hormoni tiroidieni şi nivele foarte scăzute sau nedetectabile de TSH.

Indicaţii

• evaluarea statusului tiroidian, alături de alte teste specifice
• diagnosticul şi tratamentul afecţiunilor tiroidiene

Bibliografie:BIOCLINICA