Aceste test este utilizat pentru a identificarea directă a toxinei Shiga, folosind imunotestarea enzimatică (ITE) Testele pe culturi din fecale identifică ECTS O157, dar nu poate identifica tulpina ECTS non-O157. De aceea, este recomandată folosirea ITE pentru detectarea toxinelor Shiga în corelare cu culturile din fecale. Detectarea tulpinii ECTS non-O157 este foarte importantă deoarece este responsabilă pentru 20-50% dintre infecţiile cu ECTS, în fiecare an, la nivel mondial. Imunotestul enzimatic doar identifică prezenţa toxinei Shiga, dar nu indică ce tulpină a E. coli produce respectiva toxină.